подробности

No Image



2.2. Эмоциональные состояния, возникающие у потерпевших в ситуации сексуального насилия

Рейтинг:   / 0
ПлохоОтлично 
Особенности сексуального насилия и криминальной ситуации играют двоякую роль в формировании психогенных расстройств у детей и подростков. Неспецифическое воздействие не зависит от возраста потерпевших и заключается в том, что в силу быстроты воздействия психотравмирующего события оно в полной мере не осознается и не сопровождается сознательной внутриличностной переработкой их содержания с возникновением в криминальной ситуации аффектогенных состояний различной степени выраженности: от легкого кратковременного эмоционального напряжения и страха до аффективно-шоковых и субшоковых реакций с аффективным сужением сознания, фиксацией внимания на узком круге психотравмирующих обстоятельств, психомоторными нарушениями (чаще заторможенности) и вазовегетативными проявлениями. Специфическое воздействие проявляется чаще у несовершеннолетних девочек, осведомленных в вопросах половых отношений, на этапе психосексуальных ориентации при наличии у них способности понимать характер и значение сексуальных отношений на личностно-социальном уровне с интрапсихи-ческой переработкой негативного опыта и возникновением в посткриминальной и судебно-следственной ситуациях кратковременных и пролонгированных депрессивных реакций, посттравматического стрессового расстройства [1].
Следует остановиться на негативном влиянии эмоциональных состояний, возникающих в результате насилия. Ситуация сексуального насилия является в высшей степени психотравмирующей для человека, оказавшегося жертвой. Подобная ситуация относится к экстремальным и характеризуется: 1) интенсивностью воздействия; 2) блокировкой ведущих потребностей жертвы (прежде всего в неприкосновенности личности, в том числе и половой, половой свободе, сохранении здоровья, независимости); 3) объективной трудностью достижения цели; 4) неопределенностью возможных исходов. Экстремальность ситуации в значительной степени определяется и внешними факторами, сопутствующими насилию: изолированность места происшествия, превосходство насильника в физической силе, превосходство в количестве посягающих на неприкосновенность личности, пассивно-нейтральное отношение окружающих к происходящему. Немаловажными обстоятельствами для приобретения ситуацией экстремального характера являются также такие факторы: субъективная значимость воздействия, особенности предшествующего опыта поведения в аналогичных условиях, уровень адаптивных возможностей жертвы (здоровье, выносливость, степень развития навыков и умений действовать в подобных условиях) и т.д. [37].
К числу наиболее характерных состояний, возникающих в экстремальных ситуациях, относятся аффект, фрустрация, психическая напряженность, растерянность, тревога. Остановимся на них подробнее.
Аффект. Исходя из определений С.Л.Рубинштейна, аффект - это стремительный и бурно протекающий эмоциональный процесс взрывного характера, который может дать и неподчиненную сознательному волевому контролю разрядку в действии. Аффективное состояние выражается в заторможенности сознательной деятельности, а аффективное действие как бы вырывается у человека, а не вполне регулируется им [по 37]. Возникает аффект в критических условиях при неспособности субъекта найти адекватный выход из опасных, чаще всего неожиданно возникающих ситуаций; в тех случаях, когда происходит внешнее блокирование целей, на достижение которых направлено действие субъекта. Обычно эта блокировка бывает преднамеренной (со стороны других лиц). При этом субъект может начать агрессивные действия даже в тех случаях, когда он не подвергся нападению, а только лишь на основании знания, что другой имеет в отношении него враждебные намерения. Агрессии предшествует резко выраженное переживание гнева. При крайне высоком напряжении и интенсивности протекания состояния аффекта происходит унификация внутри-личностных областей, их примитивизация, регрессия. По содержанию переживаний выделяются аффекты радости, страха, гнева, ужаса и пр. Однако юридически значимыми являются аффекты гнева, реже - страха, ужаса. В ситуациях насилия проявляются указанные виды аффекта. Однако, в случае аффективной разрядки жертва насилия нередко сама становится объектом применения закона [37].
Психическая напряженность (это состояние многие авторы называют стрессом). По мнению К.К.Платонова, эмоциональной напряженностью называется «выраженная отрицательная эмоциональная реакция, возникающая в необычной, новой или угрожающей ситуации, нередко несоизмеримая с опасностью», это состояние может вызывать эмоционально-моторные, эмоционально-сенсорные и эмоционально-интеллектуальные нарушения [по 37]. Вместе с тем, влияние психической напряженности на деятельность неоднозначно. Дезорганизация психической деятельности в результате ПН может наступить сразу (в зависимости от конкретных условий, а также индивидуально-психологических особенностей человека), однако, может быть и отсроченной. То есть, в известных обстоятельствах при нарастании психической напряженности до определенного уровня человек обнаруживает относительную устойчивость к стрессогенным факторам, может проявлять адекватную активность (например, оказание активного сопротивления), но впоследствии, при дальнейшем нарастании напряженности, наступит дезорганизация деятельности (как результат наступления фазы истощения в структуре общего адаптационного синдрома). Как показывает экспертная практика, состояние психической напряженности (стресса) очень часто возникает в ситуации насилия [по 37].
Стресс — явление неоднозначное. Известно, что определенная степень стресса может быть даже полезной, т.к. играет мобилизующую роль, способствуя приспособлению человека к изменяющимся условиям. Но если стресс силен и продолжается слишком долго, то он перегружает адаптационные возможности человека и приводит к психологическим и физиологическим «поломкам» в организме, становясь травматическим. Травматический стресс — особая форма общей стрессовой реакции, его способно вызвать далеко не каждое событие, это переживание особого рода, результат особого взаимодействия человека и окружающего мира. Это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства. Данное замечание чрезвычайно важно, так как дети, пережившие травматический стресс, иногда могут казаться ненормальными, сумасшедшими, хотя на самом деле это не так [36].
Фрустрация. Состояние фрустрации характеризуется наличием стимулированной потребности, не нашедшей своего удовлетворения. Фрустрация отличается от других экстремальных состояний, о чем свидетельствуют множество исследований. Среди причин возникновения фрустрации необходимо выделить: 1) помехи, исключающие возможность достижения субъектом своих целей; 2) унижение, оскорбление при невозможности (реальной или субъективной) действовать соответственно мотивам; 3) фиаско, неадекватность, разочарование в себе. Необходимым условием для ее возникновения является сильная мотивированность к достижению цели. Фрустрационное поведение, несмотря на дезорганизацию психической деятельности, не обязательно лишено целесообразности. Однако достижение этой цели лишено смысла относительно исходной цели или мотива данной ситуации. Субъективные переживания в состоянии фрустрации, как и при аффекте, прежде всего, связаны с эмоциями гнева, страха, отвращения и презрения. Фрустрация вызывает известную дезорганизацию в протекании психических процессов. Это выражается в ошибках восприятия, и в том числе - преждевременном распознавании, переоценке угрозы извне; отмечается также снижение умственной продуктивности.
Влияние фрустрации на деятельность может выражаться в резком увеличении уровня активации (вплоть до нервозности), эмоциональном возбуждении, импульсивной агрессивности. Это обусловливает несколько видов фрустрационного поведения, в частности: бесцельное двигательное возбуждение; агрессия и деструкция; апатия; стереотипия и регрессия (примитивизация поведенческих реакций, соответствие их поведенческим реакциям более раннего уровня, снижение качества исполнения). Суицид в данном случае - это способ поведения, лежащий на стыке агрессии, апатии и регрессии. При возникновении состояния фрустрации в ситуации сексуального насилия, как показывает практика, преобладают апатия и регрессия [37].
Растерянность. Не реже, чем состояние фрустрации, в ситуациях сексуального насилия возникает растерянность. С точки зрения житейского понимания, растеряться - значит «недоумевать, как быть, что делать», «встать в тупик, потерять голову», «утратить хладнокровие, самообладание, от волнения не зная, как поступить». Растерянность возникает при необходимости принятия решения либо его реализации, но при отсутствии знания того, каким образом это осуществить, т.е. при отсутствии программы действий (или ее несоответствия требованиям ситуации), иными словами, при отсутствии готовности действовать. Субъективно растерянность сопровождается отрицательными эмоциональными переживаниями (чаще астеническими). При этом волевой контроль над действиями и поведением может быть снижен либо утрачен вовсе. По мнению одних исследователей, растерянность близка к депрессивным состояниям, другие рассматривают ее, как расщепление психики на несколько установок, направленных на разные действия. Эти установки нейтрализуют друг друга, и в результате человек проявляет пассивное поведение в ситуации, требующей активности.
 

Либо одна из установок начинает доминировать, и человек действует в соответствии с ней, нередко производя ошибочные действия. Таким образом, растерянность характеризуется несоответствием между готовностью человека к действию и требованиями конкретной ситуации, что обусловливает пассивность, снижение волевого контроля, потерю гибкости поведения, вплоть до полной его дезорганизации [по 37].
Таким образом, как справедливо отмечает С.С.Шипшин, в ситуации сексуального насилия жертва находится в экстремальном состоянии (чаще всего в состоянии фрустрации, стресса и/или растерянности). Каждое из этих состояний способно оказать дезорганизующее влияние на восприятие обстоятельств дела, процесс запоминания, сохранения и воспроизведения информации об интересующих следствие событиях, а также - на поведение в исследуемой экспертизой ситуации [37].
Установленный перечень эмоциональных (психологических) состояний, значимых в юридическом плане, является лишь примерным и вероятным: их юридическую значимость необходимо устанавливать в каждом конкретном экспертном случае. Ни одно из них, кроме аффекта и некоторых других кризисных состояний, нельзя однозначно считать сужающими сознание, так как эти состояния могут иметь разную степень проявления. Глубина аффективной вспышки и других состояний имеет предельную возможность сужения сознания, за границами которой начинает функционировать либо режим бессознательного, либо возникают патологические проявления психики, например, патологический аффект и катастрофическая фрустрация [37].
У жертв сексуального насилия могут проявляться и другие эмоциональные состояния клинического характера, например, депрессия, ПТСР, эмоционально-поведенческие расстройства.
Депрессивные состояния у несовершеннолетних потерпевших — жертв сексуального насилия характеризуются подавленным, тоскливым настроением с отсутствием аппетита, интересов, желанием «скорее забыть о случившемся», чувством безнадежности, безысходности, разочарования. Доминирующий депрессивный компонент, как правило, сочетается с нарушениями сна, соматовегетативными расстройствами, повышенной тревожностью и т.д. По преобладающему аффективному компоненту чаще наблюдаются астено-депрессивный, тревожно-депрессивный и дисфорический варианты депрессий. Пролонгированная депрессивная реакция с длительным волнообразным течением (в среднем 3-6 месяцев) обычно наблюдается в подростково-юношеском возрасте при наличии органически обусловленной патологической почвы (явления минимальной мозговой дисфункции), у лиц с преобладанием тормозимого и истероидного радикала, а также с идеализированными представлениями о жизни и высокоморальными нравственными установками с чертами возрастной личностной незрелости [1; 1а].
Депрессивный аффект внешне проявляется не всегда: потерпевшие с трудом, но справляются со своими обязанностями, посещают занятия (что требует от них определенных усилий). Вместе с тем отмечаются: снижение работоспособности, повышенная истощаемость, несвойственные ранее возбудимость, ранимость, плаксивость в сочетании с отгороженностью, замкнутостью, нарушения сна, сверхценные переживания, разнообразные фобии, депрессивные идеи отношения и чувство вины («сама виновата — не могла за себя постоять», «все знают и осуждают» и т.д.). Упоминания о психотравмирующей ситуации (проведение следственных мероприятий, экспертиз и пр.) вызывает кратковременное ухудшение состояния с углублением депрессивной симптоматики, с поглощенностью тягостными воспоминаниями, концентрацией сознания на событиях случившегося несчастья, депрессивными переживаниями с появлением чувства вины, идей отношения, самообвинения, с суицидальными мыслями и даже попытками, которые следует расценить как истинные, поскольку их мотивация носит депрессивный (психопатологический) характер [1а].
Посттравматическое стрессовое расстройство подразумевает, что в недавнем или отдаленном прошлом человек пережил травмирующее событие, т.е. испытал нечто ужасное, что не часто случается с людьми, что выходит за пределы «нормального человеческого опыта». Но другая сторона ПТСР относится к внутреннему миру личности и связана с реакцией человека на пережитые события. Иными словами, ПТСР предполагает переживание человеком одного или нескольких травмирующих событий, которые глубоко затронули его психику. Эти события так резко отличаются от всего предыдущего опыта или причиняли настолько сильные страдания, что человек ответил на них бурной отрицательной реакцией [34; 35]. Критерий A DSM-1V подразумевает «фактическую или угрожающую смерть или серьезное повреждение, или угрозу физической целостности по отношению к себе или другим» в дополнение к опыту «интенсивного страха, беспомощности или ужаса» (или нарушенное или возбужденное поведение детей непосредственно после травматического события) [по 35].
Проявления ПТСР среди жертв сексуального насилия встречаются достаточно часто. Распространенность этого объясняется тем, что сексуальная травма, являясь крайней формой насилия над личностью, относится к сильнейшему психотравмирующему и экстремальному событию. В развитии ПТСР у потерпевших играют роль особенности сексуального насилия: внезапность, массивность (изнасилование или несколько форм сексуального насилия одновременно) в условиях «конфликтно-стрессового» взаимодействия под влиянием агрессивного, грубого поведения посягателя (или группы посягателей) с применением физического принуждения [1а].
Клиническая картина расстройства характеризуется разнообразием проявлений: некоторые симптомы отмечаются практически у всех потерпевших и являются облигатными признаками ПТСР у жертв сексуального насилия. Ряд симптомов встречаются у большинства потерпевших (факультативные признаки), некоторые симптомы — лишь в единичных случаях. Облигатными симптомами являются: депрессивное настроение; повторные, ни с чем не связанные навязчивые воспоминания и мысли о случившемся (реминисценции); нарушения сна с повторными кошмарными сновидениями, в которых потерпевшие вновь переживают происшедшие события; резкое ухудшение состояния при ситуациях, напоминающих какой-либо аспект травмирующего события; психосоциальные нарушения (избегание разговоров, мест, связанных с ситуацией насилия, общения со сверстниками, отказ от посещения занятий и т.д.); снижение диапазона аффективных реакций; гипербдителыюсть, фобические расстройства; соматовегетативные нарушения; ощущения униженности, оскорбленности. К факультативным признакам относятся чувство отрешенности, эмоциональной отчужденности, рассеянность внимания, ухудшение памяти, суицидальные мысли, неспособность ориентации на длительную жизненную перспективу. Лишь у единичных потерпевших отмечались навязчивые образы, проявлявшиеся внезапными яркими «наплывами» картин, отображающих детали происшедшего — состояние flash-back (вспышки), навязчивые, неприятные ощущения в анально-генитальной области, выраженный психологический дистресс с двигательным беспокойством, тревогой, плачем при виде насильника на очной ставке. Расстройство характеризуется длительным и волнообразным течением [1; 1а].
Схожие симптомы ПТСР выделяются и международной классификации болезней МКБ-10 для детей и подростков. Очевидно, не у каждого будет проявляться вся симптоматика, свойственная данному расстройству, она может изменяться согласно развитию травмы. Российские исследователи отмечают, что у детей могут быть сны, в которых каким-то образом отражена травма. Неоднократное переживание произошедшего травматического случая может проявляться в качестве эпизодов в воображении, неожиданных и внезапных воспоминаниях, в форме монотонных однообразных повторяющихся игр, в которых прослеживается тема или аспекты травмы, и которые не приносят облегчения и удовлетворения ребенку [36].
Клиническая картина поведенческих нарушений характеризуется как аффективными расстройствами, так и поведенческими реакциями: повышенной раздражительностью, вспыльчивостью, нетерпимостью к замечаниям взрослых, демонстративными и внешнеобвиняющими формами реагирования, отсутствием «аффективного резонанса» к чужим переживаниям. Наиболее часто у потерпевших отмечаются реакции протеста, проявляющиеся непослушанием, грубостью, вызывающим поведением, агрессией и враждебностью по отношению к близким, в ряде случаев - аутоагрессией (попытка нанести самопорезы, медикаментозное отравление). Интенсивность аффективных расстройств колеблется от субдепрессивных до легких депрессивных состояний. Депрессивный компонент может проявляться не всегда: потерпевшие внешне выглядят упорядочение и спокойно, но за этим «фасадом» скрывается выраженная аффективная напряженность, которая выявляется при упоминании о случившемся, при необходимости повторных допросов и воспоминаний деталей психотравмирующеи ситуации [1].
Следует подчеркнуть, что в период расследования (а также судебного разбирательства) ситуация для жертвы не перестает быть психотравмирующеи. Это связано с тем, что сам факт сексуального насилия становится достоянием гласности, вызывает неоднозначное отношение со стороны окружающих (в том числе самых близких людей). Яркая эмоциональная реакция со стороны окружающих усугубляет негативные переживания потерпевшей, эмоции стыда. Переживая стыд, человек испытывает потерю самоуважения, достоинства, отверженность. Он чувствует себя объектом презрения и насмешки, ощущает беспомощность, неадекватность, кажется себе «маленьким, скованным, эмоционально расстроенным, глупым, никуда не годным и т.д.». При этом стыд сопровождается временной неспособностью мыслить логично и эффективно; у человека возникает ощущение, что он не может ни воспринимать, ни думать, ни действовать [37].
В тех случаях, когда человек не в состоянии использовать механизмы психологической защиты от стыда (отрицание, подавление, самоутверждение), в качестве защитной реакции возникает аффективное расстройство в форме депрессии. В таком состоянии отмечаются острые переживания страдания, угнетенность, направленная на себя агрессия, чувство вины, восприятие себя недостойным, жалким, неспособным. Усилия по восстановлению и укреплению своего Я после пережитого сильного стыда часто продолжаются дни, недели; иногда ситуация может регулярно воспроизводиться в сознании и интенсивно переживаться спустя месяцы и годы [37].
Очевидно, что продуктивность следственных действий с потерпевшей (потерпевшим) в подобном состоянии вряд ли будет высокой. Особенно в тех случаях, когда расследование ведется формально, либо, как иной раз бывает, предвзято. Это требует особого подхода к жертве сексуального насилия, использование специальных приемов, повышающих доверие и эффективность межличностного взаимодействия, а также - привлечения помощи со стороны психологов и психотерапевтов, специализирующихся на оказании помощи жертвам сексуального насилия [29; 37].

 







Оставьте комментарий об этой статье, нам ВАЖНО знать Ваше мнение


No Image
No Image No Image No Image
No Image
No Image No Image
No Image No Image No Image
StudOtvet
Случайная статья

Эта история поможет наглядно проиллюстрировать идею. Представим себе обычную семью, которая никогда не слышала о языке жестов для детей.В 2.30...
Для проведения исследования потребуется стандартный бланк теста «Корректурная проба» (рис.20) и секундомер. На бланке в случайном порядке напечатаны некоторые буквы...
Размышляя, какую выбрать в будущем профессию, каж­дый из вас, так или иначе собирает информацию о заинте­ресовавших видах труда. Собранные сведения...
В предыдущих главах мы говорили о том, как важно обращать внимание на любые непривычные симптомы, появляющиеся у ребенка, и, если...
Занятие 1. Почему родители иногда не понимают своих детей? Учащимся предлагается вспомнить себя в раннем детстве и от первого лица рас­сказать,...
В одном детском саду в старшей группе был введен новый курс «Права ребенка». Через день после первого занятия к психологу...
(Психология подростка. Практикум. Тесты, методики для психологов, педагогов, родителей/ред. А.А. Реана. - СПб.: «Прайм-ЕВРОЗНАК», 2003).Параметрами измерения в данной методике являются:-...
Испытуемому предлагается бланк, состоящий из че­редующихся кружков и крестов (на каждой строчке 7 кружков и 5 крестов, всего 42 кружка...




No Image
No Image No Image No Image
No Image  При перепечатке материалов, просьба ставить ссылочку на сайт http//:www.psihologu.info   
 
Хостинг для всех! Яндекс.Метрика Яндекс цитирования Rambler's Top100
No Image
No Image No Image No Image